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        檢查手套
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        手套使用標準操作規程

        2021-01-18 11:24:02

        一、手套的分類
        (一)使用醫用手套
            1.使用滅菌橡膠外科手套:符合GB 7543。
            2.使用醫用橡膠檢查手套:符合GB 10213。
        (二)可重復使用手套
            1.橡膠耐油手套:符合AQ 6101,為接觸礦物油、植物油以及脂肪族的各種溶劑時戴用的手套。
            2.耐酸(堿)手套:符合AQ 6102,為接觸酸堿溶液時戴用的手套。
            3.浸塑手套:符合GB/T 18843,用于防水、洗滌劑、臟污及輕微機械等傷害,僅適用于清潔工等類似工種手套。

        二、手套的選擇
         應根據配戴者可能產生的不良反應以及不同的操作要求,選用不同材質和不同種類的手套。
        (一)使用手套的基本原則
         應遵循標準預防和接觸隔離的原則;不管是否使用手套均應遵循手衛生指征。
        (二)可能發生不良反應者的選用原則
         1.應盡量戴用由合成橡膠制成的手套,不宜戴用天然橡膠膠乳制成的手套。
         2.宜選用無粉手套,不宜選用有粉手套。
        (三)使用醫用手套與可重復使用手套的使用原則
         1.直接接觸患者,應使用使用醫用手套。
         2.清潔環境或醫療設備,應使用使用醫用手套或可重復使用的手套。
         3.醫用手套應使用。
        (四)外科手套的使用指征
          1.手術操作。
          2.陰道分娩。
          3.放射介入手術。
          4.中心靜脈置管。
          5.全胃腸外營養和化療藥物準備。
        (五)檢查手套的使用指征
         接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物及被體液明顯污染的物品時,應使用檢查手套。    。
             1.直接接觸:接觸血液;接觸黏膜組織和破損皮膚;有潛在高傳染性、高危險性的微生物;疫情或緊急情況;靜脈注射;抽血;靜脈導管拔管;婦科檢查;非密閉式吸痰。
             2.間接接觸:傾倒嘔吐物;處理(清潔)器械;處理廢物;清理噴濺的體液。
        (六)無需使用手套的情況
         除接觸隔離以外,不接觸血液、體液或污染環境,不需要使用手套。
          1.直接接觸:量血壓;測體溫和脈搏;皮下和肌內注射;給患者洗澡和穿衣;轉運患者;醫治眼睛和耳朵(無分泌物);無滲血的靜脈導管操作。
          2.間接接觸:使用電話;書寫醫療文書;發放口服藥物;收發患者餐具;更換被服;放置無創呼吸機和氧氣插管;移動患者使用的設備。
         
        三、戴手套與脫手套的指征
          (一)戴手套
          1.進行無菌操作之前。
          2.接觸血液或其他體液之前,不管是否進行無菌操作和接觸破損皮膚和黏膜組織。
          3.接觸實施接觸隔離措施的患者和患者周圍區域之前。
          (二)脫手套
          1.手套破損或疑有破損時。
          2.接觸血液、其他體液、破損皮膚和黏膜組織之后,操作結束之后。
          3.接觸每個患者和患者周圍環境或污染的身體部位之后。
          4.有手衛生指征時。
         
        四、手套戴脫方法
          (一)戴無菌手套的方法
          1.打開手套包,一手掀起口袋的開口處。
          2.另一手捏住手套翻折部分(手套內面)取出手套,對準五指戴上。
          3.掀起另一只袋口,已帶著無菌手套的手指插入另一只手套的翻邊內面,將手套戴好。然后將手套的翻轉處套在工作衣袖外面。
          4.有粉手套應采用無菌方法除去表面粉末。
         (二)脫手套的方法
          1.用戴著手套的手捏住另一只手套污染面的邊緣將手套脫下。
          2.戴著手套的手握住脫下的手套,用脫下手套的手捏住另一只手套清潔面(手套內面)的邊緣,將手套脫下。
          3.用手捏住手套的內面丟至容器內。

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